论上海市松江区老年体检人群肾功能下降与心血管危险因素聚集及患病的关系

了解松江区老年体检人群肾功能下降的流行现状及其与心血管疾病危险因素(cardiovascular risk factors,CRFs)聚集和心血管疾病(cardiovascular diseases,CVDs)患病的关系。方法:利用我区老年人体检和心血管疾病监测数据,采用SPSS20.0统计软件进行χ2检验,采用单因素和多因素logistic回归分析肾功能下降对CRFs患病、聚集及CVDs监测患病的关系。结果 松江区老年人肾功能下降率为6.38%,男性肾功能下降率高于女性,随着年龄的增长肾功能下降率逐渐增高,中心城区和其他城区的肾功能下降率均高于浦南地区,差异均有统计学意义(P<0.01)。老年人群的高血压、糖尿病和血脂异常患病率分别为70.09%、22.03%和29.85%,CRFs聚集率为35.50%,监测冠心病、脑卒中患病率分别为0.64%、4.13%。与肾功能正常者相比,肾功能下降者的CRFs患病率、聚集率及CVDs监测患病率均高,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,肾功能下降增加高血压、糖尿病、血脂异常的患病及CRFs的聚集风险,监测冠心病、脑卒中的患病风险也增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。肾功能下降者罹患高血压、糖尿病、血脂异常,CRFs聚集,监测冠心病和监测脑卒中的风险分别是肾功能正常者的2.039、1.410、1.625、1.774、2.852和1.641倍,差异均有统计学意义(P<0.01)。肾功能下降对高血压、糖尿病、血脂异常、CRFs聚集、监测冠心病和监测脑卒中的PARP分别为6.22%、2.55%、3.83%、4.71%、10.57%、3.93%。结论:松江区老年人CRFs患病、聚集和CVDs患病的疾病负担较重,在肾功能下降人群中患病率更高,控制肾功能下降可以有效降低CVDs负担。