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儿童术前营养风险对回肠造口闭合术后预后的影响研究

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摘要 探讨回肠造口患儿术前营养风险评分对行造口闭合术后预后的影响。方法:选取2019年1月至2021年6月底收入广州市妇女儿童医疗中心儿外科的行肠造口闭合术的患儿106例,其中男75例,女31例,年龄在20~1440天,体重7.22-7.90kg。采用我院改良后的营养风险评估表进行营养风险评估并分组:低营养风险组(评分3分)和高营养风险组(评分≥3分)。同时分别记录每组术后患儿预后情况包括:术后发热情况,伤口愈合情况,术后并发症,术后住院时间和住院费用情况。结果:低营养风险组患儿57例(53.7%),高营养风险组患儿49例(46.3%)。高营养风险组患儿术后反复发热发生率(40.8%),伤口红肿愈合不佳发生率(26.5%),术后并发症发生率(32.7%)均明显高于低营养风险组患儿术后反复发热发生率(12.3%),伤口红肿愈合不佳发生率(8.8%),术后并发症发生率(7.0%),P值均小于0.05,有统计学意义。高营养风险组患儿术后住院时间(14.0±10.4)d均高于低风险组患儿住院时间(9.8±3.5)d,P值均小于0.05,有统计学意义。结论:行肠造口闭合术前营养状态处于高风险状态(评分≥3分)的患儿术后反复出现发热,伤口红肿愈合不佳和术后并发症的发生率均高于低营养风险组,并延长术后住院时间和花费更多住院费用。所以,术前加强对手术患儿营养风险评估筛查尤为重要,存在营养风险患儿应及早进行合理的营养支持指导以改善术后预后。
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