摘要
研究和探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联用在早期糖尿病肾病中的临床价值研究。方法:纳入研究的70例早期糖尿病肾病患者,研究时间段为2020年6月-2022年2月,按照数字表法分为例数相同的两组(对照组35例,观察组35例),对照组给予(胰岛素降糖、饮食指导、运动指导等)常规治疗,观察组患者给予(厄贝沙坦片、雷米普利片等)联合治疗。两组早期糖尿病肾病患者于治疗前及治疗4周后清晨空腹静脉血4ml为样本,测定肾功能(CysC、Scr、BUN、UAER)、炎性因子(hs-CRP 、IL-6 、 MCP-1)、血管内皮因子(TGF-β1 、VEGF 、ET)等水平。结果:早期糖尿病肾病两组患者UAER等肾功能数据治疗前(P>0.05);治疗后两组的肾功能水平均降低显著,但联合ACEI、ARB的观察组肾功能水平均降低更佳,组间有差异(P<0.05)。早期糖尿病肾病两组患者MCP-1等炎性因子数据治疗前(P>0.05);治疗后两组的炎性因子水平均降低显著,但联合ACEI、ARB的观察组炎性因子水平均降低更佳,组间有差异(P<0.05)。早期糖尿病肾病两组患者TGF-β1等血管内皮功能数据治疗前(P>0.05);治疗后两组的血管功能水平均有所改善,但联合ACEI、ARB的观察组血管内皮因子水平均改善更佳,组间有差异(P<0.05)。结论:CEI与ARB联用可有效改善早期糖尿病肾病患者肾功能水平,调节血管内皮功能,同时降低患者机体炎性应激状态,值得推广。
