摘要
探讨房颤CHADS2 评分其衍生评分对冠脉支架内再狭窄及严重程度的预测价值。方法 研究选取已行支架植入术≥9个月并同意复查冠状动脉造影的病例150例。根据其造影结果分为再狭窄组(ISR,n40)及无再狭窄组(NISR,n110)。根据患者的临床资料分别计算其CHADS2、CHA2DS2-VASc 和CHA2DS2-VASc-HSF评分,根据其冠状动脉造影结果计算ISR积分评价其再狭窄严重程度,并对三种评分的支架内再狭窄预测能力进行评价。结果 两组的年龄、性别、高血压、脑卒中或TIA病史、家族史的患者比例差异无统计学意义(P>0.05)。CHADS2、CHA2DS2-VASc 和CHA2DS2-VASc-HSF评分、糖尿病患病率及吸烟率、血浆总胆固醇、LDL-C差异有显著统计学意义(P<0.05)。CHADS2评分、CHA2DS2-VASc 评分和CHA2DS2-VASc-HSF评分与再狭窄积分均成正相关(r分别为0.215,0.167,0.151,P值别为0.042,0.045,0.047)。截断点分析显示CHADS2评分≥3分对ISR的预测价值最高。结论 PCI术后吸烟、糖尿病、总胆固醇及LDL-C 未达标可能是发生ISR的危险因素。CHADS2评分及其衍生评分系统对ISR有一定的预测价值,尤其是CHADS2评分≥ 3分对ISR有较高的预测价值。
