LISA对比INSURE在无创高频振荡通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的效果研究

探讨微创给药(LISA)与插管给药拔管(INSURE)技术在治疗使用无创高频振荡通气(nHFOV)的呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的效果。方法 选择2019年1月至2020年12月入住苏州大学附属儿童医院新生儿重症监护室(NICU),胎龄在28至34周之间,需要肺表面活性物质(PS)及nHFOV治疗的RDS早产儿。根据给药方式的不同,分为LISA和INSURE两组。比较生后72小时内有创机械通气(IMV)、血流动力学显著的动脉导管未闭(hsPDA)、脑室内出血(IVH)(≥III度)及支气管肺发育不良(BPD)等发生率和死亡率。结果 共纳入59例患儿,其中LISA组28例,INSURE组31例。两组患儿主要指标生后72小时内IMV,以及次要指标hsPDA、IVH(≥III度)、BPD、喂养不耐受、呼吸机相关性肺炎(VAP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)(≥Ⅱ期)、早产儿视网膜病(ROP)(≥Ⅱ期)等发生率和死亡率没有统??计学差异。结论 以nHFOV作为呼吸支持模式的RDS早产儿,LISA技术和INSURE技术没有差异,需要大规模随机对照研究进一步探索二者差异。