摘要
分析艾滋病(AIDS)合并肺部马尔尼菲青霉菌病(PSM)的临床特点,并对其治疗转归情况进行分析。方法:对我院2018年1月至2021年12月期间收治的40例AIDS合并肺部PSM患者的临床资料进行回顾性分析,了解其临床特点的基础上,对其治疗转归情况进行分析。结果:AIDS合并PSM的临床表现多样,中35例(95.00%)出现发热症状,分别为不规则热及弛张热;23例(57.50%)出现呼吸系统症状,以咳嗽、咳痰等症状为主,分别占比78.26%及65.22%;18例(45.00%,)患者出现消化系统症状,以纳差为主,占比77.78%;40例进行体格检查,以贫血为主,占比95.00%;血常规结果显示患者白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数及血红蛋白均有下降,且所有患者的 CD4+ T淋巴细胞计数低于200 个 /μL;肝功能检查结果显示35例(87.50%)患者谷草转氨酶水平升高,21例(52.50%)患者谷丙转氨酶水平升高;胸部X 线片显示肺部病变明显;采用两性霉素B联合伊曲康唑治疗,有效率达到85.00%。结论:马尔尼菲青霉菌病可累及身体多个器官,临床表现多样,对于CD4+T淋巴细胞减少,且伴随发热、贫血、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状的艾滋病患者,考虑可能合并马尔尼菲青霉菌病,结合其特征性临床表现及影像学工具进行筛查,尽早诊断,尽早实施针对性治疗方案,以降低疾病死亡率。
