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腔镜胆囊术后损伤肝中静脉属支损伤出血的处理一列

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摘要 腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy, LC)已被接受为治疗胆囊良性疾病的首要方式,因为其具创伤小、有效性高等优点[1]。由于LC在临床上应用范围广泛,其并发症也越来越受到重视。据报道,LC严重并发症的发生率为0.01%~0.05%,在这之中因出血并发症转为开腹手术的发生率为0%~1.9%[2]。在出血并发症分类中,常规发生有胆囊动脉或者门静脉创伤、肝动脉损伤等等。同时还有肝实质、胆囊动脉肝支、门静脉右支、小静脉等损伤。胆囊床也是一种发生率较高的损伤部位,无法控制的胆囊出血往往被迫从LC手术转为开腹手术,有些患者甚至可能造成致命的危险[3-4]。最近,我们在LC技术中发现了肝中静脉属支出血情况,探讨其处理方法、可行性评价,以进一步增加LC安全性提供依据。
作者 多吉
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