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不同产时干预方法对剖宫产术后阴道分娩(VBAC)母婴结局的影响研究

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摘要 探究于剖宫产术后阴道分娩(VBAC)期间选用不同产时干预措施的意义。方法:本次研究所选取的对象为我院2018面8月-2022年5月期间所接收的行剖宫产术后阴道分娩孕产妇,从中选取符合研究标准人员86例,回顾性分析上述入组孕产妇于VBAC期间不同产时干预措施对母婴结局的影响。结果:统计发现,86例VBAC孕产妇中无死亡(包括孕产妇和胎儿)例数,其中经阴道分娩者有68例(79.07%)、产钳助产18例(20.93%)。分娩后有14例(16.28%)产妇出现产后出血问题、有21例(24.42%)出现胎儿窘迫问题、有1例(1.16%)出现新生儿窒息。在产时,有74例(86.05%)为自然临产,有12例(13.95%)为引产,其中有26例(30.23%)于产程中使用宫缩素助产、有22例(25.58%)采用椎管内分娩镇痛助产。依据不同产时干预措施效果对比分析发现,引产小组中孕产妇的产钳助产率较自然临产小组中孕产妇产钳助产率更高;使用缩宫素小组孕产妇的第一、第二及总产程时限较未使用者更长;使用缩宫素组的产钳助产率较未使用者更高;分娩镇痛组孕产妇的第一、第二及总产程时限较未使用者更长;分娩镇痛组孕产妇产后出血几率较未使用者更高。上述结果的组间对比结果均存在较大差异,获取P均<0.05。结论:于VBAC期间采用引产、催产、分娩镇痛措施更利于提高产钳助产率,但分娩镇痛极易倒是该类孕产妇产后出血率增加,需要临床相关工作人员能够结合孕产妇实际情况合理选取产时干预方法,并做好相应预防工作。
作者 张石
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