摘要
评估内蒙古林业总医院血培养阳性危急值三级报告制度执行的及时性与准确性。方法: 回顾性分析内蒙古林业总医院 2019年到2021年微生物室信息系统记录的512例血培养阳性患者血培养阳性危急值一级报告的及时性和准确性,对于我院血培养阳性危急值TAT超时情况进行统计分析之后采取纠正措施进行优化。结果 :我院512例血培养阳性患者(剔除同一患者重复报阳)中,血培养阳性标本革兰染色镜检结果(一级)报告TAT(从仪器阳性报警到微生物实验室信息系统内发放危急值)超出规定时间1小时者90例,超时率为17.5%,分级报告不一致者16例,准确率为96.9%(496/512)。细菌鉴定结果(二级报告)平均时间为27.3h和最终的药敏试验结果(三级报告)报告平均时间为45.2h。在512血培养阳性危急值报告发出后共有355例患者我院临床医生及时调整了治疗方案,其中一级报告(涂片结果)发出后调整的有174例,占34%;三 级报告(鉴定及药敏结果)发出后调整的有181例,占35.4%。结论:血液培养阳性危急值报告制度能有效加快临床各科室对血流感染的早期诊断,并帮助我院临床医生早期合理选择抗菌药物,对血培养阳性样本危急值发放时效性的评估及优化,有利于缩短临床各科室制定有效抗感染方案的时间,在降低患者治疗费用的同时延缓细菌耐药性的发生、发展,为患者生命安全提供保障。
