摘要
探讨房颤相关的急性缺血性卒中时间窗内静脉溶栓的安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年6月至2019年4月在我院住院治疗并接受静脉溶栓的急性缺血性卒中患者604例,房颤相关的急性缺血性卒中56例(9.27%)患者为观察组,非房颤相关的急性缺血性卒中548例患者(90.73%)为对照组。收集上述患者的一般资料、不同时间点NIHSS评分变化及不同时间点mRS评分变化,出院时是否发生症状性颅内出血及是否死亡等指标。结果:两组患者的年龄、此次病前是否有诊断明确的卒中史、静脉溶栓前NIHSS评分、溶栓后24小时低密度脂蛋白及总胆固醇值差异有统计学意义(P<0.05);房颤相关的急性缺血性卒中患者NIHSS评分在出院时、发病30天较静脉溶栓前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者NIHSS评分在出院时、发病30天有统计学意义(P<0.05);两组患者mRS评分是否小于等于2分在出院时、发病30天及90天有统计学意义(P<0.05);是否发生头痛、呕吐症状及症状性颅内出血、出院时是否死亡差异有统计学意义(P<0.05)。结论:房颤相关的急性缺血性卒中更易发生在年龄较大的患者,这类患者病情更重,更易发生症状性颅内出血、死亡等不良临床结局,但是,积极的静脉溶栓对这类患者依然是有效的。
