摘要
探讨眼底激光、抗新生血管药物与两种方式联合治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效差异。方法 选取本院2019年10月~2022年6月收治的DR患者45例,将其以抽签法随机分成3组,各15例。其中单纯激光组采用全视网膜光凝术治疗,单纯药物组采用玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,联合组采用全视网膜光凝术联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。保持对患者的随访,观察对比3组患者视力、眼压,眼部及眼底的改变,眼底荧光血管造影;并统计各组患者不良反应或并发症发生情况。结果 治疗前3组患者最佳矫正视力(BCVA)之间无显著差异(p>0.05);治疗1周、1月、3月、6月后联合组BCVA指标水平高于单纯激光组、单纯药物组(p<0.05)。治疗前及治疗1周、1月、3月、6月后3组患者眼压无显著差异(p>0.05)。治疗前3组患者黄斑中心凹厚度(CMT)无统计学差异(p>0.05);治疗1周、1月、3月、6月联合组CMT水平显著低于单纯激光组、单纯药物组(p<0.05)。联合组眼底出血吸收时间、视网膜水肿改善时间、眼底渗出吸收时间均短于单纯激光组、单纯药物组,差异有统计学意义(p<0.05)。3组患者不良反应或并发症发生率对比差异不显著(p>0.05)。结论 眼底激光联合雷珠单抗注射治疗DR具有理想的疗效,在改善患者视力水平、眼压、CMT等中均有一定作用,并可缩短后期康复时间。另外联合治疗依然有较高的安全性,不良反应或并发症风险低。
