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NICU中新生儿败血症与呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性研究

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摘要 分析研究新生儿重症监护室中新生儿败血症与呼吸机相关肺炎的病原菌分布情况及耐药性。方法:抽取2018年1月到2021年12月四年间我院新生儿重症监护室收治的150例败血症患儿的血培养标本和150例呼吸机相关性肺炎患儿的痰培养标本,对其进行病原菌培养和药敏试验,确定败血症患儿和呼吸机相关性肺炎患儿的病原菌感染及分布情况、病原菌对临床常用抗生素的耐药情况。结果:150例败血症患儿经血培养共分离得到菌株170株,其中,革兰氏阳性菌129株,占比75.88%,以表皮葡萄糖球菌、人葡萄球菌、溶血葡萄糖球菌三种占比最高,分别为: 39.41%(67/170) 13.53%(23/170)7.06%(12/170);上述革兰阳性杆菌对青霉素、苯唑西林等抗生素的耐药性较高,而对利奈唑胺、万古霉素耐药性较小。150例呼吸机相关性肺炎患儿经痰培养共分离得到菌株165株,其中,革兰氏阳性菌6株,占比3.64%;革兰氏阴性菌159株,占比96.36%,以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌三种占比最高,分别为25.45%(42/165)、20.61%(34/165)、20.00%(33/165)。上述革兰氏阴性菌对多数常见抗生素都有较高耐药性,对阿米卡星、环丙沙星的耐药性较小。结论:对NICU新生儿败血症与呼吸机相关性肺炎的血液或痰液标本实施病原菌培养与药敏试验,可以判断其致病菌分布情况、感染类型及致病菌对常见抗生素的耐药情况,为患儿的治疗提供依据。
作者 徐婧 李璐
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