摘要
探讨老年2型糖尿病足患者足部病变严重程度的危险因素,为其精准预防提供依据。方法 选择2013 年01月~ 2020 年12月西安交通大学第一附属医院住院的 老年2型糖尿病足患者372例,根据Wagner 分级分为轻症组158例(Wagner分级3级),重症组214例(Wagner分级≥3级)。记录并分析2组人口学特征、伴发疾病和血清生物学指标。应用多因素Logistic回归分析2型糖尿病足严重程度的危险因素。结果 与轻症组比较,重症组患者糖化血红蛋白、纤维蛋白原、白细胞计数、中性粒细胞百分比和贫血比例明显升高[(9.18±2.14)%vs(8.63±2.14)%,P0.05;(5.87±1.79)g/Lvs(4.53±1.55)g/L,P0.01;(10.15±5.35)×109/L vs (7.21±2.51)×109/L,P0.01;(76.49±9.97)% vs (67.71±11.98)%,P0.01;39.2% vs 66.8%,P0.01],白蛋白水平明显降低[(31.40±5.93)g/L vs (35.83±5.76)g/L,P0.01]。多因素Logistic回归分析显示,中性粒细胞百分比、纤维蛋白原及贫血是老年2型糖尿病足进展的独立危险因素(OR1.029,95%CI:1.001~1.057,P0.05;OR1.239,95%CI:1.040~1.475,P0.05;OR1.942,95%CI: 1.110~3.396,P0.05)。结论 中性粒细胞百分比升高、血浆纤维蛋白原升高以及贫血增加了老年2型糖尿病足进展的风险。预防这些危险因素可能有助于减缓糖尿病足的进展。
