摘要
分析失血性休克患者输注不同比例的新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)和悬浮红细胞(Suspension red blood cells,SRBC)后患者的凝血功能变化情况和预后影响。方法 选择2020年05月-2022年02月我院收治并需要进行输血的失血性休克患者共计60例为观察对象,所有患者均需进行输血治疗,并根据 FFP 和 SRBC的不同输注比例进行分组,共计三组,每组各20例患者:低比例组,FFP:SRBC1:6.5;中比例组,FFP:SRBC1:3;高比例组,FFP:SRBC1:1.1。对三组患者输血前后的凝血功能变化情况进行分析,记录其预后情况如住院时间、死亡率及死亡患者的生存周期、不良反应发生情况及序贯器官衰竭(SOFA)评分情况等,并开展组间对比。结果 与输血前对比,输血后6h及12h,三组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)均表现出延长,纤维蛋白原(FIB)则出现下降,而高比例组的变化情况是三组中最稳定的,低比例组的变化最大,三组对比可见有统计学意义(P<0.05);输血后12h,高比例组的指标均表现在正常水平,其中,PT、APTT及TT三项数据与低比例组与中比例组比较有明显下降(P<0.05),FIB 则有升高(P<0.05)。三组患者的住院时间、死亡率、死亡患者的生存周期及不良反应发生率比较未见有无统计学意义(P>0.05)。三组患者的SOFA评分如下:低比例组(7.55±2.39)分,中比例组(7.01±2.20)分,高比例组(4.19±1.28)分,高比例组低于低、中比例组(P<0.05)。结论 建议在失血性休克患者的输血过程中选择高比例(1:1.1)的FFP与SRBC 输注,可有效稳定患者的凝血功能及改善患者预后,值得推广。
