摘要
探讨不同年龄组DLBCL患者的临床病理特征及生存结局。方法 收集2017年1月至2021年6月在我院收治的所有符合条件的初治DLBCL患者177例,老年组90例,中青年组87例。研究不同年龄组DLBCL患者之间的临床特征、病理特征及生存差异。结果 两组患者均以结内首发为主(60.0%),结外首发者最常见于胃肠道。相比于中青年组,老年组在结外器官受累更常见(p0.034)。IPI评分和NCCN-IPI在老年组中评分更高(p<0.001,p<0.001)。老年组较中青年组更易发生高β2-MG血症及高LDH(p0.042,p0.09)。老年组在Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期、ECOG评分≥2分所占比例均较中青年组高,中青年组合并B症状比例较老年组高,但差异均无统计学意义(p>0.05)。两组患者中均以non-GCB型更多见(67.8% vs 71.3%),而免疫表型方面,老年组同中青年组无明显差异。老年组中早期疗效达CR者29.1%,较中青年组稍差(30.3%)。两组患者出现早期复发/进展者分别为57.8%、58.2%。老年组OS较中青年组短,差异有统计学意义(56.7% vs 72.4%,p0.002)。而两组患者PFS差异无统计学意义(30.2% vs 36.5%,p>0.05)结论 老年DLBCL患者更易出现结外受累,危险系数评分更高,具有更高的疾病负荷,而免疫表型与中青年患者无明显差异,老年DLBCL患者总体生存时间较中青年患者更短。
