摘要
探讨硬膜外麻醉和研究组方式在前置胎盘行剖宫产患者的手术中对手术安全性及围手术期血流动力学指标产生的影响.探讨两种麻醉方式的优缺点。方法 研究对象纳取2019年8月至2020年9月时间段内我院妇产科接收的100行剖宫产的前置胎盘患者。依据术中麻醉方式的不同将其划分为研究组(实施全身麻醉,n50)和参照组(采取硬膜外麻醉,n50)。两对两组患者的麻醉质量、麻醉效果、围手术期的血流动力学指标以及妊娠结局情况进行观察和记录。结果 比较两组患者的麻醉起效时间、麻醉起效至胎儿娩出时间发现,研究组均明显短于参照组(p<0.05),组间数据比较均有明显的统计学意义存在。两组麻醉效果比较,研究组优于参照组(96.00>72.00%),组间数据比较有显著的统计学意义存在(p<0.01)。T1(气管插管即刻),T2(胎儿娩出时)两组患者的DBP(舒张压)和SBP(收缩压)指标与T0(麻醉诱导前)相比均有明显的下降,HR(心率)指标水平与T0相比有明显的增高,组间数据比较均存在统计学差异(均P<0.05);在T3(术毕)两组患者的DBP和SBP指标与T0相比无明显统计学差异存在(均P>0.05),但HR指标和T0相比有明细那的升高(P<0.05)。参照组在T1、T2时的DBP和SBP指标与研究组相比明显较高,HR指标与研究组相比均明显较低(P<0.05),相对来说,参照组对围手术期的动力学指标影响较小(p<0.05)。开展全身麻醉的研究组的不良反应发生率明显高于采取硬膜外麻醉的参照组(18.00%>4.00%),组间数据差异有明显的统计学意义存在(均p<0.05)。结论在前置胎盘患者剖宫产中开展全身麻醉,药物起效快、麻醉效果更优;但相对来说,硬膜外麻醉对术中血流动力学指标影响较小,不良反应发生率明显降低;因此在临床上麻醉方式的选择上需要结合产妇的情况进行合理选择。
