摘要
探讨脑小血管病认知障碍的危险因素及中医证型特点。方法 采用横断面研究,选取2020年1月-2020年12月于北京市和平里医院就诊的年龄≥60岁的CSVD患者共100例,依据简易智能精神状态检查表(MMSE)得分,将入组患者分为认知障碍组(50例)与认知正常组(50例),进而对两组临床资料进行单因素比较和多因素Logistic回归分析。结果 对两组资料进行单因素比较后发现,认知障碍组患者年龄偏高、文化程度偏低,有高血压、颈动脉斑块病史所占比例较高,血尿酸、同型半胱氨酸水平较高,叶酸、维生素B12含量均低于正常值;多因素逻辑回归分析发现,年龄、高血压病史、血维生素B12及HCY是CSVD患者发生认知障碍的独立危险因素;两组比较发现认知障碍组患者肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络证型比例高于认知正常组;上述结果均有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄、高血压病史、血维生素B12水平及高同型半胱氨酸血症是CSVD患者发生认知障碍的危险因素,中医角度肾虚、血瘀、痰浊可能是CSVD相关认知障碍的重要病因。