摘要
探讨帕立骨化醇与西那卡塞对维持性血液透析发生继发性甲状旁腺功能亢进患者的效果对比。方法 回顾性分析我院血透中心2021年5月至2021年12月诊断为SHPT的患者72例,将72例入组的患者随机分成A、B两组,其中A组(帕立骨化醇n 36例)B组(西那卡塞36例),病例随访12周。观察患者治疗前、4周、8周、12周时相关的生化指标:钙、磷、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺激素、甲状旁腺体积;观察两组患者出现的副作用。结果 治疗后,试验组和对照组的治疗总有效率分别为91.67%(33例/36例)和69.44%(25例/36例),差异有统计学意义(p<0.05)。试验组和对照组除碱性磷酸酶及白蛋白外,差异均有统计学意义(p<0.05)。两组患者4周、8周、12周有效率分别为21/36(58.33%)、24/36(75%)、33/36(91.67%)和14/36(38.88%)、19/36(52.78%)、25/36(69.44%),两组在4周、12周对比有意义(p<0.05);对于不良反应,试验组出现高血钙3例,高血磷2例,皮肤瘙痒1例,胃肠道不适症状1例,药物不良反应发生率为19.44%(7例/36例);对照组出现低血钙2例,皮肤瘙痒1例,胃肠道不适症状3例,药物不良反应发生率为16.67%(6例/36例),差异无统计学意义(p>0.05)。结论帕立骨化醇降低甲状旁腺激素、缩小甲状旁腺体积的效果优于西那卡塞,同时引起高钙、低磷。
