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妊娠期糖尿病孕妇血糖指标对妊娠结局的影响

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摘要 分析血糖指数对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法 选取2017年3月至2019年3月在我院住院的妊娠期糖尿病孕妇120例为研究对象,随机分为研究组(60例)和对照组(60例)。研究组给予动态血糖监测,对照组给予常规血糖监测。比较两组空腹血糖、糖化血红蛋白a1c (HbA1c)、口服糖耐量试验(OGTT)餐后1小时、餐后2小时血糖,分析孕产妇及新生儿不良结局的危险因素。结果 治疗后,研究组HbA1c≥6.5%的比例(21.67%)显著低于对照组(43.33%),差异有统计学意义(χ26.240,P0.05)。研究组HbA1c、空腹血糖、餐后血糖和餐后血糖分别为(5.74±1.32)%、(4.32±1.87)mmol/L、(8.57±1.12)mmol/L和(6.57±2.37)mmol/L。对照组HbA1c、空腹血糖、餐后血糖、餐后血糖分别为(6.43±1.68)%、(5.13±2.34)mmol/L、(9.35±1.73)mmol/L、(7.73±2.51)mmol/L。研究组HbA1c、空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖水平均显著低于对照组(t-2.502,P0.05;T 2.095, p 0.05;T 2.932, p 0.05;T 2.603, p 0.05)。孕产妇异常、胎、新生儿异常总发生率分别为25.00%、18.33%,显著低于对照组的73.33%、60.00%,差异均有统计学意义(χ228.041、21.860,均P0.05)。Logistic回归分析显示,HbA1c、空腹血糖、餐后1小时血糖升高是新生儿不良结局的危险因素(均P0.05), HbA1c、空腹血糖升高是孕产妇不良结局的危险因素(均P0.05)。结论 动态血糖监测可有效控制血糖指标的变化,良好的血糖控制可改善孕妇及胎儿的预后。
作者 郝雅芹
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