摘要
比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中输注新鲜冰冻血浆(FFP)与人血白蛋白(HSA)对重症急性胰腺炎病情的改善及总体疗效的影响。方法 回顾分析2016年10月-2021年10月镇江市第一人民医院重症医学科行CRRT治疗的重症急性胰腺炎患者共42例,根据治疗方式分为治疗组、对照组,治疗组给予输注人血白蛋白,对照组给予输注新鲜冰冻血浆。比较两组患者治疗前及治疗14天时的实验室检查结果、生命体征、腹内压水平、血管活性药物使用剂量、血淀粉酶复常时间等整体疗效。结果 治疗14天时,两组患者实验室检查结果均比治疗前明显下降(P<0.05),除部分活化凝血酶原时间外,治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组心率、平均动脉压、氧合指数、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分等均较治疗前明显好转,治疗组好转更显著(P<0.05)。腹内压水平均较治疗前下降,治疗组比对照组下降更显著(P<0.05)。两组血管活性药物使用剂量较前明显下调,治疗组下调剂量更明显(P<0.05),血淀粉酶复常时间更短(P<0.05)。结论 重症急性胰腺炎患者行CRRT过程中输注血浆及白蛋白均能改善重症急性胰腺炎患者炎症反应、脏器功能不全及生命体征,但输注白蛋白效果优于输注血浆。
