摘要
探讨FloTrac/EV1000监测在冠状动脉旁路移植术患者体外循环前目标导向液体治疗的应用。方法 纳入我院22例在体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者,麻醉前行左桡动脉穿刺,连接FloTrac传感器(EV1000监测仪),常规麻醉诱导,同时行右颈内静脉穿刺置管监测中心静脉压,记录患者入手术室后时(T1)、麻醉诱导后气管插管前(T2)、气管插管后5min(T3)、切皮(T4)、劈胸骨后(T5)、吊心包(T6)时心率 (HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排量(CO)、心排指数(CI)、每搏量(SV)、每搏指数(SVI)和每搏量变异度(SVV)变化。结果 与入手术室后时(T1)相比,麻醉诱导后气管插管前(T2)、劈胸骨后(T5)CVP较前显著下降低,差异有统计学意义,SVV在气管插管后5min(T3),以及吊心包(T6)时较入手术室后时(T1)比较有显著差异,HR、MAP、CO、SV、以及CI在各时间点与入手术室后时(T1)相比,并无明显差异。结论 FloTrac/EV1000监测在冠状动脉旁路移植术患者进行体外循环前目标导向液体治疗有重要的指导意义,对于限制液体的手术以及危重患者的监测有重要应用价值。
