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改良垫棉法对高位复杂性肛瘘恢复效果观察

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摘要 探讨改良垫棉法对高位复杂性肛瘘的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月期间,石家庄市中医院肛肠科收治的例肛瘘患者110例的临床资料,根据患者手术方式(手术方式的选择根据患者的经济条件和个人意愿两方面因素决策)的不同,分为治疗组(56例)和对照组(54例)。比较两组患者的疼痛评分、渗液量、住院时间、伤口愈合时间、及术后复发率情况。结果 与对照组相比,治疗组的术后渗液发生率低[16.07%vs31.48%,χ2 16.309,P 0.016],疼痛评分较轻:(2.66±1.04)分vs(8.43±0.20)分,P0.041],疼痛缓解更快[(1.08±0.51)d vs(5.26±0.12)d,P 0.032],愈合时间较短[(3.61±0.25)d vs(6.35±2.17)d,P 0.044];两组术后尿潴留发生率、术后首次排粪时间及术后感染发生率的差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组住院时间缩短[(4.65±0.35)d vs(7.41±0.23)d,P 0.045],两组患者术后均获半年以上随访,与传统肛瘘切除术相比,治疗组肛门失禁的发生率较低[3.57% vs 14.81%,P 0.015];治疗组术后复发率的差异统计学意义[5.35% vs.12.96%,P 0.017]。结论 与传统肛瘘切除术相比,改良垫棉法联合加长鼻镜辅助换药治疗具有术后恢复快及术后肛门失禁发生率、复发率低的优点,是治疗复杂性肛瘘的优选方法。
作者 张天鹏
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