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普外手术中抗生素预防切口感染的应用

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摘要 随着医疗技术的进展和医疗水准的改善,普通外科手术不再是大多数人陌生的话题。不论是大手术或是小手术,比如切除急性阑尾炎,手术诊疗基本可以说是安全有效的诊疗。随着普通外科手术应用范围的逐步扩大,手术切口的感染也越来越多。在怎样处理伤口感染这一关键问题中,国内外医学界给出了各种各样的说法。迄今为止,中国大部分医院都采用了使用抗生素防治切口感染的诊治方式。可以说,这种诊疗方式在一定情况下使抗生素在防治切口感染方面有很多的积极作用,但我们不得不说,抗生素的使用依然有一些负面作用,如过多使用抗生素或未能在适当时间内采用抗生素会引发一系列副作用。同时,第一类,预防性使用抗生素清洗伤口是不科学的。怎样更好地运用抗生素,减少这些负面作用,是我们目前应该考虑的主要问题。研究抗生素在防治普外科切口感染中的应用成效。方法 总结性分析168名普外科手术病例,分析手术类别、抗生素使用时限和感染率的联系。结果 切口感染率因手术类别而异。其中,肠修补术和阑尾切除术出现的感染率偏高,乳腺癌根治术感染率相对较低;在相同抗生素应用情况下,Ⅲ类切口的感染率高于Ⅰ类及Ⅱ类病患,Ⅱ类切口病患的感染率也高于Ⅰ类病患。结论 在防治普外科切口感染中,抗生素的运用是有效的,应在临床上推广应用,但在临床应用中要严格控制抗生素的时间和剂量。
作者 胡建龙
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