摘要
探讨128排螺旋CT(MSCT)联合超声心动图(TTE)在复杂型先天性心脏病诊断中的价值。方法 选取经临床与TTE拟诊为复杂性先天性心脏病的124例患者,均进行MSCT和心脏TTE检查,将二者检查结果和临床最终诊断(导管造影与手术病理结果)进行对照,分析二者诊断价值。结果 124例患者,室间隔缺损15例,右心室双出口22例,大动脉转位15例,法洛四联症27例,动脉导管未闭18例、肺静脉异位引流10例、永存动脉干10例,肺动脉闭锁10例。其中102例与手术结果进行对照,34例经导管造影证实。12例同时经导管造影与手术病理结果证实。TTE在心内间隔和房室连接异常的检出率较CT更高,CT在大动脉异常、静脉与心房连接异常、冠状动脉异常的检出率较TTE更高(P<0.05),两种检查方法对心室和大动脉连接异常检出率相当(P>0.05);CT对心外畸形检出率高于TTE,对心内畸形检出率低于TTE(P<0.05),两种检查方法对畸形总检出率无显著差异(P>0.05)。结论 心脏TTE对先天性心脏病心内畸形结构较MSCT更优,MSCT在心外畸形诊断方面较TTE更优,术前联合应用心脏TTE和MSCT能够提高对复杂型先天性心脏病的诊断准确率。
