摘要
背景 临床上对患者的观察和交班不到位可能导致患者发生不良事件的风险增加,因此对护士临床观察和床旁交接的能力提出了更高的要求。现状 随着现代护理模式的改变,临床工作中更加强调责任制护理模式,护理工作的系统性和整体性越来越受到行业的关注,但效果却不尽人意,原因是临床工作繁重且重复率高,部分护理人员对于责任制护理的理解不够深入,通常在应付护理质量检查时才会执行。其次护理人员在工作中的主观能动性不足,对职业认可度和价值感普遍较低,容易有职业倦怠性,从而影响护理质量。方法2021年4月—2022年3月在重庆市某三甲医院医学心理科实行责任制护理结合ISBAR结构化沟通模式,选择 50例患者作为观察组,常规责任制护理的50例患者作为对照组,对比两组交班时间、患者住院天数、不良事件发生率、护理人员对患者病情了解程度、患者和家属的护理满意度、以及护士对自己职业认可评价的变化。结果 观察组交班时间、住院时间均缩短(均P0.05)、观察组护理人员对患者的病情掌握(既往病史、病情现状、治疗用药、睡眠、心理、阳性结果、风险评估、大小便情况),评分均升高(均P0.05),观察组不良事件发生率低于对照组(P0.05),观察组患者家属对护理满意度评分升高(均P0.05),观察组护士对自己职业认可度升高(均P0.05)。结论 责任制护理结合ISBAR结构化沟通模式明显改善医学心理科的交班效率和护理质量,提升护士自我认可及价值感,值得在临床护理工作中推广并加以应用。
