摘要
本研究通过分析吸入长效支气管扩张剂治疗后的尘肺合并COPD稳定期患者的尘肺期别、COPD级别、年龄、工龄、接尘种类、吸烟、用药情况、合并症等指标,探讨影响尘肺合并COPD患者治疗疗效的因素。方法 选取2017年1月至2019年12月在湖南省职业病防治院治疗的尘肺病合并COPD的患者为研究对象,共168例。完善肺功能、高千伏胸片、胸部高分辨CT检查,收集入选患者的一般临床资料:年龄、性别、吸烟史、用药情况、家族史、既往史、合并症等,采集入选患者入院时的尘肺期别、COPD级别、接尘工龄、接尘种类等。所有病例均给予长效支气管扩张剂吸入治疗,疗程6个月。在治疗期间如果出现COPD急性发作予急性期治疗,病情控制后继续治疗方案。根据治疗6个月时的FEV1%值与治疗前比较,FEV1%值较治疗前更高为治疗有效,FEV1%值较治疗前更低或者相同为治疗无效。回顾性观察比较影响治疗有效组患者治疗疗效的因素(尘肺期别、COPD级别、年龄、工龄、接尘种类、是否吸烟、用药情况、合并症等)。结果 经Logistic回归分析,年龄、职业暴露时间、用药情况、合并症数目、COPD分级、尘肺分期、吸烟是尘肺病患者治疗效果的危险因素,坚持用药是尘肺病患者治疗效果的保护因素。结论 年龄、职业暴露时间、用药情况、合并症数目、COPD分级、尘肺分期、吸烟、是否坚持用药均是影响尘肺病患者治疗效果的因素。
