摘要
避孕是计划生育的重要组成部分,理想的避孕方法,应符合安全、有效、简便、使用经济的原则。对性生活及性生理无不良影响。为男女双方均能接受并乐意持久使用。宫内节育器是一种可逆的避孕工具。近几年以带铜节育宫内节育器应用最为广泛。适用于无禁忌症的生育期妇女。上环应严格按流程操作,必要时辅以彩超引导,本文中患者孕7产3,顺产1次,剖宫产2次。外院上环20年,上环后怀孕6次,其中1次宫外孕,2次足月剖宫产,3次人流术,术中均未取出节育环。10余年前曾于外院分别行2次取环术,均未取出,术后复查影像学检查,均可见环影。考虑环部分或全部穿至肌层。但实际术中宫腔粘膜完整均匀,宫腔镜直视下丝毫未见环的踪影。考虑上环时直接造成假道,穿入肌层。术中根据彩超引导,发现节育环完全位于前壁肌层,后在超声引导下,经宫腔镜取出。此病例实属罕见,今日分享。
