摘要
探讨重型颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素,为临床预防和护理工作提供参考依据。方法 收集86例颅脑损伤术后患者资料,均行机械通气治疗,对患者肺部感染发生情况进行统计,进行病原菌培养,提出护理对策。结果 86例重型颅脑损伤患者中,发生肺部感染者40例,发生率46.51%。肺部感染患者的气道分泌物中分离出68株病原菌,其中革兰阴性菌45株(66.18%)、革兰阳性菌18株(26.47%),真菌5株(5.81%);单因素分析显示,感染组与非感染组在性别、吸烟史等方面比较无显著差异(p>0.05),在年龄、低蛋白血症、合并糖尿病、气管切开术、机械通气时间方面比较差异显著(p<0.05);Logistic回归模型结果显示机械通气≥7d、气管切开术、年龄≥60、合并糖尿病是重症颅脑损伤患者发生肺部感染的独立危险因素(p<0.05)。结论 重型颅脑损伤术后易并发肺部感染,对机械通气时间长、气管切开术、高龄和合并糖尿病的患者要重点护理,降低患者肺部感染发生率。
