摘要
探析磁敏感加权成像(SWI)、弥散加权成像(DWI)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)诊断最佳时机及应用价值。方法 选择本院及周边县医院2019年9月—2022年5月收治的64例新生儿HIE作为研究对象,满足纳排标准患儿共50例。所有患儿均行相同序列MRI扫描,包括T1WI、T2FLIAR、DWI、SWI,对比同一病情不同产后时间段、同一产后时间段不同病情程度HIE患儿相同序列的异常信号数;对比新生儿HIE25—72h诊断、轻度病情的T2fliar+T1WI、DWI+SWI准确性;分析不同病情HIE患儿各序列特征。结果 轻度病情中,25—72h患儿DWI、SWI异常信号检出率远高于T1WI、T2fliar(P<0.05);中度患儿中,7—24h、25—72h患儿DWI、SWI异常信号检出率远高于T1WI、T2fliar(P<0.05)。重度病情患儿0—6h、7—24hDWI、SWI异常信号检出率远高于T1WI、T2fliar(P<0.05)。0—6h时间段中,不同病情患儿T1WI、T2fliar、DWI、SWI无差异(P>0.05),7—24h、25—72h中重度、中度病情患儿DWI、SWI异常信号检出率远高于T1WI、T2fliar(P<0.05)。DWI+SWI诊断轻度病情准确率、25—72h内诊断准确性均高于T2fliar+T1WI(P<0.05)。不同产后时间段信号特征无差异,重度患儿多以基底节/丘脑等全脑型损伤为主,而中度患儿多以分水岭损伤为主,少有脑干受累者。结论 DWI、SWI最佳诊断时机为25—72h,DWI、SWI对HIE患儿诊断病情准确性、25—72h内诊断准确性更优。
