摘要
探讨呼吸危重症监护病房的治疗概况,依据所选资料中呼吸道感染菌分布位置与耐药性来总结影响病菌耐药情况的相关因素。方法 将讨论项目的统计区域转移至呼吸危重症监护病房,在病例架构体系中调整遴择数目为366例,遴择资料中的最早就医时间均在2020年上半年,依据资料中的治疗指示来分析感染菌在呼吸道内的分布情况、具体耐药性以及危险因素。结果 实验室内将资料中病例进行病原菌分离,得到的344株病原菌中分离类型主要集中在革兰阴性杆菌中(239株/68.29%),该菌群构成占比最多的致病菌为大肠埃希菌(80株/23.26%),分离类型中间部分集中在革兰阳性球菌中(31株/9.01%),该菌群构成占比最多的致病菌为金黄色葡萄球菌(22株/6.40%),分离类型分布最少的主要集中在真菌中(74株/21.51%),该菌群构成占比最多的致病菌为白色假丝酵母菌(39株/11.34%);革兰阴性杆菌中遴选出前四位主要病原菌,总结出阿莫西林/克拉维酸为除大肠埃希菌外其余病原菌治疗中耐药性最高的抗生素,而大肠埃希菌主要产生的耐药性集中在头孢唑林钠中;革兰阳性球菌中遴选出前三位主要病原菌,总结出青霉素与替考拉宁为除屎肠球菌外其余病原菌治疗中耐药性最高的抗生素,而屎肠球菌与多种抗生素之间的耐药性可达100%;危险因素调查与管控中认为,多重耐药性的出现由RICU入住时间、机械通气时间、低蛋白血症、合并糖尿病决定。结论 革兰阴性杆菌是引发呼吸道感染的主要病原菌,且自身耐药能力较强,与多个临床治疗因素有关,可加强对该病原菌的监测力度来控制感染风险。
