摘要
比较胫骨内侧高位截骨术(High medial tibial osteotomy,HTO)与单髁置换术(unicompartmental kNee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎临床效果。方法 选取我院于2020年04月~2022年04月期间收治的膝关节内侧间室骨性关节炎患者60例作为研究对象,采用随机数字表达法将其分HTO组与UKA组,各组30例,HTO组采取胫骨内侧高位截骨术治疗,UKA组采取单髁置换术治疗,对比两组并发症发生情况、临床指标、术后至下床负重时间、股胫角(Femor-tibial Angle,FTA)、膝关节活动度(Range of motion,ROM)、术后疼痛(Value Added Service,VAS)评分。结果 HTO组术后出现4例并发症,其中1例下肢深静脉血栓、1例膝关节疼痛缓解不足、2例膝内翻复发。UKA组术后出现3例并发症,其中2例髌骨弹响,1例侧间室不明原因疼痛。两组并发症发生情况未见明显差异(P>0.05);UKA组手术时间(min)、术中出血量(ml)与HTO组对比差异不明显(P>0.05),UKA组术后住院时间(d)、术后至下床负重时间(d)短于HTO组,ROM小于HTO组,两组差异对比明显(P<0.05);UKA组的末次随访FTA与HTO组对比未见明显差异(P>0.05);实验组的术后2周VAS评分低于HTO组,两组差异显著(P<0.05);术后 3 个月、末次随访两组VAS评分未见明显差异(P>0.05)。结论 HTO与UKA治疗膝关节内侧间室骨性关节炎具有不同的治疗优势与缺点,临床医生需要根据患者的年龄、膝关节病变情况选择治疗方式,制定个性化治疗方案。
