摘要
探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)对于乳腺癌根治术患者术后镇痛的效果。方法 选择2019年5月到2020年5月无锡市康复医院(梁溪区中医医院)麻醉科的60例择期行乳腺癌根治术患者,采用随机数字表法均分为对照组和竖脊肌组。对照组(n30)行全身麻醉,竖脊肌组(n30)于全麻诱导前予超声引导下ESPB。比较两组的麻醉药用量(顺式阿曲库铵)、术后不同时间段疼痛程度(VAS得分值)、镇痛泵按压次数与补救镇痛次数、不良反应(头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒)。结果 竖脊肌组顺式阿曲库铵的用量少于对照组,差异有显著统计学意义(P < 0.05)。对照组术后2、10、24 h VAS评分高于竖脊肌组,差异有统计学意义(P < 0.05)。竖脊肌组镇痛泵按压次数与补救镇痛次数少于对照组,差异有显著统计学意义(P < 0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 超声引导下竖脊肌平面阻滞可安全有效减轻乳腺癌根治术后疼痛,且能减少顺式阿曲库铵的用量及镇痛泵按压、补救镇痛的次数,能在一定程度上提高麻醉质量,可应用。
