摘要
探索构建基于三位一体智能信息平台在区域慢病健康管理中的应用。方法 从2018年1月至2019年12月,将我院就诊的高血压、糖尿病患者按人口、地域面积相似规模的4个乡镇随机分为2组。分别为对照组和干预组,对照组473例高血压患者和528例糖尿病患者,干预组498例高血压患者和513例糖尿病患者。对照组患者由乡镇卫生院、村卫生室常规健康管理,干预组运用县级综合医院—乡镇卫生院—村卫生室联合三位一体智能信息平台进行健康管理。实施时间为18个月,比较实施前、后的血压、血糖、慢病知识掌握程度、实施期内合并症住院率、体检指标(胆固醇、甘油三酯),并进行效果评价。结果 两组在实施前血压、血糖、胆固醇、甘油三酯、慢病知识掌握程度均无显著性差异(P>0.05),实施后干预组收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、甘油三酯均明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0. 05;P<0.01);干预组在实施后慢病知识掌握程度明显高于对照组,两组比较有非常显著差异(P<0.01);干预组在实施期18个月内因合并症住院率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0. 05)。结论 基于县级综合医院—乡镇卫生院—村卫生室这种三位一体智能信息平台慢病管理模式,可进一步提高高血压患者和糖尿病患者的规范管理和有效治疗,能显著降低高血压、糖尿病相关合并症的住院比例,有利于提高患者的身体健康水平和生活质量。
