摘要
探讨四维放射治疗技术(4D-CT)重建技术在肝癌精确放疗定位的应用效果。方法 分别采用三维放射治疗技术(3D-CT)和4D-CT对20例原发性肝癌患者进行扫描,在3D-CT上分别勾画靶区实体肿瘤靶区、临床靶体积、计划靶体积;在4D-CT上分别勾画内肿瘤靶区、靶区、计划靶体积。结果 4D-CT靶区体积为(148.15±92.04)cm3,3D-CT靶区体积为(249.52±136.51)cm3,两者差异有统计学意义(P<0.05);4D-CT和3D-CT靶区中心在X、Y、Z轴的位移差异无统计学意义(P>0.05);4D-CT的MDTNL、V30、NTCP分别为(18.81±3.89)Gy、(30.21±7.30)%、(12.72±9.27)%,明显高于4D-CT的(14.59±4.47)GY、(22.95±9.28)%、(6.46±6.69)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 4D-CT技术能准确记录肿瘤随呼吸运动的移动轨迹,精确定位放射治疗靶区位置,从而利于个体化确定靶区体积,避免靶区丢失,减少外扩范围,避免过度照射,可有效降低肝脏NTCP,提高靶区剂量,提高放疗疗效。
