摘要
研究替诺福韦在乙肝表面抗原阳性孕妇母婴阻断中的应用效果及阻断成功率。方法 选取医院2017年9月~2021年3月接诊乙肝表面抗原阳性孕妇150例为研究对象,将患者随机设置组别为对照组、观察组后行对比性治疗研究,予以对照组(n60)替比夫定治疗,予以观察组(n90)替诺福韦治疗。以治疗前后孕妇HBV-DNA载量,血ALT水平变化及新生儿HBV-DNA阳性率、HBsAg阳性率为标准,评价两组阻断治疗效果;以治疗期间孕妇血清、乳汁中药物残留量及药物不良反应率为标准,评价两组治疗安全性;以新生儿头围、体质量及身长为标准,比较两物药物对胎儿发育影响性。结果 (1)观察组孕妇产前LogHBV-DNA、ALT,血清药物含量、乳汁药物含量均低于同期对照组,差异显著(P<0.05)。(2)两组阻断治疗后新生儿HBV-DNA、HBsAg阳性率,新生儿头围、体质量、身长及药物不良反应率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 替诺福韦、替比夫定在乙肝表面抗原阳性高病毒载量孕妇母婴阻断治疗中的应用均可有效阻断乙肝病毒母婴感染路径,降低新生儿感染风险,且安全性相当,其中替诺福韦新生儿乙肝病毒感染阻断效果存在优势性,可依据患者病毒载量情况酌情选择药物实施治疗。
