摘要
髌骨关节轨迹不良是人工全膝关节置换治疗后常见并发症之一,分析针对该病症所采取的个性化处理对策,探究其应用效果。方法 采用纳排标准选取30例就诊于我院接受人工全膝关节置换术患者为对象,选取时间为2020年1月至2022年8月,入组对象均为初次手术治疗者,且术中均伴有髌骨向外侧脱位倾向髌股关节轨迹不良,在手术过程中纠正方法主要通过采用胫骨假体位置适当调整、平衡髌骨内外侧支持带张力或髌骨修整成形等。对入组对象手术前后疼痛评分、膝关节功能、Feller髌骨评分进行比较分析,并观察并发症发生情况。结果 经处理后入组对象术中髌股关节运动轨迹恢复正常,且无向外脱位倾向出现。采用视觉疼痛模拟法(VAS)评估手术前后患者疼痛程度,采用美国膝关节协会评分(KSS)评估手术前后膝关节功能,采用Feller髌骨评分评估手术前后患者髌骨功能。对比手术前,手术后患者VAS评分明显更低,KSS评分有显著提升,Feller髌骨评分更高,组间比较结果显示差异显著(P<0.05);经手术处理后本次入组30例对象中,髌骨坏死、骨溶解、假体松动、髌骨骨折等并发症发生率为0,仅有2例对象存在轻度关节内积血现象,占比6.67%,但经处理后已好转。结论 针对患者髌股关节轨迹不良表现,在人工全膝关节置换术中采取有效对症处理措施(胫骨假体位置适当调整、平衡髌骨内外侧支持带张力或髌骨修整成形)能够对患者髌股关节不良症状进行有效纠正,减轻疼痛程度,提升膝关节功能。
