摘要
探讨腹腔镜加上胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石94例的临床疗效。方法 选取94例胆囊结石合并胆总管结石病患,分成开腹组与微创组各47例,开腹组使用剖腹手术进行医治,微创组使用腹腔镜加上胆道镜手术进行医治,对比两组的手术参数(手术时长、术时流血量、肛门气体排出时长、留院时长)、并发症(胆道损伤、胰腺炎、胆漏、切口感染)、结石残存率、复发率。结果 微创组手术时长(127.58±17.67min)长于开腹组(113.78±13.89min),术时流血量(30.49±8.59ml)少于开腹组(65.59±10.87ml),肛门气体排出时长(2.57±0.39d)短于开腹组(3.09±0.47d),留院时长(5.76±2.42d)短于开腹组(8.68±2.35d),P<0.05;胆道损伤人数及比例(0例,0.00%)低于开腹组(2例,4.26%),胰腺炎人数及比例(0例,0.00%)低于开腹组(1例,2.13%),胆漏人数及比例(1例,2.13%)低于开腹组(3例,6.38%),切口感染人数及比例(1例,2.13%)低于开腹组(2例,4.26%)总发生人数及比例(2例,4.26%)低于开腹组(8例,17.02%),P<0.05;结石残存人数及比例(0例,0.00%)低于开腹组(4例,8.51%),复发率人数及比例(0例,0.00%)低于开腹组(3例,6.38%),P<0.05。结论 腹腔镜加上胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石病患各项指标得到明显改善,减少了术后恢复时长,降低了并发症概率、结石残存及复发率,病患留院时间缩减,生活质量得到提高,有效性与安全性均更好,可采纳、推广。
