摘要
探讨经椎弓根外侧外展45度单侧穿刺进针经皮椎体成形术治疗高龄患者腰椎压缩性骨折手术的安全性及临床疗效。方法 选择2019年1月至2020年12月在我院诊断骨质疏松腰椎压缩性骨折的高龄患者60例,按手术穿刺进针的路径分为两组,其中观察组(30例)采用椎弓根外侧外展45度单侧穿刺进针经皮椎体成形术治疗;对照组(30例)采取椎弓根入路单侧穿刺进针经皮椎体成形术治疗。比较两组的穿刺时间、总手术时间、穿刺时透视次数、手术总透视次数、骨水泥注入量、一次穿刺成功率、骨水泥渗漏率,术前及术后1天、3天、3月的VAS评分及ODI指数,以及手术相关并发症等情况。结果 观察组在穿刺时间、总手术时间、穿刺时透视次数、手术总透视次数方面均少于对照组,比较差异有统计意义(P<0.05);两组的术后VAS评分、ODI指数均比术前有明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组相同时间节点组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的骨水泥渗漏率及手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 椎弓根外侧外展45度单侧穿刺进针经皮椎体成形术的手术时间短、透视次数少、一次性穿刺成功率高,安全可靠、疗效确切,值得用于高龄患者腰椎压缩性骨折的治疗。
