摘要
分析病案室编码人员对终末住院病案的质量控制效果。方法 本次研究的过程中将对我院2019年12月-2022年1月住院部病案的质量控制方式进行比较分析,其中2019年12月-2020年12月为常规管理方式(对照组,患者2320例),2021年1月-2022年1月为精细化管理模式(观察组,患者2320例),对两个时间段不同管理模式下,终末住院病案质量控制的情况进行比较分析。结果 采用精细化管理模式后,终末住院病案质量控制管理中,病案首页质量合格率更高;病案首页缺失、出院记录缺失、入院记录缺失、辅助检查报告缺失、病程记录缺失以及医患纠纷发生率更低;观察组患者满意率明显高于对照组患者;对照组病案资料正确率为1870/2030(92.12%),观察组病案资料的正确率为2027/2030(99.85%),(P<0.05),组间差异显著,统计学意义成立。结论 病案室编码人员在对终末住院病案进行质量控制管理中,采用精细化管理模式能有效提高病案资料的正确率,保障终末住院病案的准确性,提高管理质量和效率。
