摘要
病案首页信息的准确性,是对疾病进行合理分类的重要前提,疾病相关诊疗分组是将主要诊断作为分析标准,并与患者临床治疗方法及病情严重程度有一定关系。病案首页中涉及到的疾病信息非常关键,是患者在临床治疗中各项资料的精缩部分,对病案首页进行正确规范的填写,不仅有助于提升编码工作的效率,也能带动医院医疗质量的提升,可以极大地保证统计指标的准确性和科学性。在实际病案填写工作中,虽然病案首页的正确填为各项工作创造了很大的便利,但在填写工作中出现的问题也需要进行改进和重视,特别是填写质量管理方面,存在的问题相对更为严重。本文通过分析病案首页填写方面存在的缺陷以及常见的错误情况,进而提出相应的改进措施。
