摘要
探讨地塞米松通过减少炎性介质对急性胰腺炎兔肠系膜血管内皮糖萼具有保护作用。方法 选择45只新西兰白兔随机分为对照组(A组)、模型组(B组)和实验组(C组),每组15只;实验组给予2.5mg/kg地塞米松静脉注射。采用Chiu,s分级评分标准对小肠粘膜损伤进行评分,并采集各组门静脉血检测血浆IL-6、TNF-a、HS、HA和SDC-1水平。结果 C组家兔腹腔渗出、肠管水肿情况较B组减轻,死亡率也低于B组(47%vs27%,P0.05);C组和B组IL-6、TNF-a、HS、HA和SDC-1均明显高于A组,但与B组相比,C组的血清IL-6和TNF-a水平低于B组(IL-6:20.47±6.43vs26.46±8.60,P0.05;TNF-a:16.63±5.13vs23.17±4.12,P0.05),C组血清HA和SDC-1水平也低于B组(HA:216.23±45.38vs314.69±55.12,P0.05;SDC-1:68.34±6.76vs146.22±9.12,P0.05),B、C两组血清HS值变化无明显区别(HS:62.67±8.50vs64.69±7.82,P>0.05);B、C两组胰腺及远端回肠病理评分均高于A组(B组vsA组,胰腺病理评分:10.13±2.47vs0.2±0.41,P0.05;Chiu,s分级:4.13±0.64vs0.13±0.35,P0.05;C组vsA组,胰腺病理评分:7.27±1.74vs0.2±0.41,P0.05;Chiu,s分级:2.91±0.70vs0.13±0.35),C组胰腺及远端回肠病理评分均低于B组。结论 地塞米松可以通过减少炎症因子IL-6、TNF-a释放而减轻内皮糖萼HA、SDC-1的脱落起到血管内皮保护作用。
