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颅内大动脉慢性闭塞血管内治疗的疗效与安全性前瞻性对照研究

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摘要 探讨颅内大动脉慢性闭塞(LAICOD)血管内治疗的疗效与安全性。方法 分析2020年7月~2021年12月我院收入LAICOD患者96例,对照组46例,研究组50例,其中研究组采用血管内再通治疗+强化药物治疗,对照组采用强化药物治疗,对比两组患者治疗后1d、7d、14d、30d、90d神经功能缺损程度[神经功能缺损评分(NIHSS)]、认知功能障碍程度[简易精神状态检查表(MMSE)]、神经功能恢复程度[改良RANKIN量表(mRS)]及不良事件发生情况,并分析血管再通治疗与30d内、30d后终点指标及与30d、90d上述功能性评分指标的关系。结果 治疗后1d、7d、14d、30d、90d时,两组患者NIHSS评分、mRS评分均小于同组治疗前,且研究组小于对照组(P<0.05);MMSE评分及血管再通率、90d血管通畅率均大于同组治疗前,且研究组大于对照组(P<0.05);两组患者不良事件发生情况及30d内、30d死亡比例差异无统计学;意义(P>0.05);30d内及30d后,研究组患者卒中事件比例均小于对照组(P<0.05);logistic分析及多因素线性分析结果显示,血管再通治疗与30d内、30d后卒中事件比例、心肌梗塞及30d、90d NIHSS评分、mRs评分具有显著负相关性(P<0.05),与30d、90d MMSE评分具有显著正相关性(P<0.05),与30d内、30d后死亡比例比较差异无显著相关性(P>0.05)。结论 LAICOD血管内治疗能够有利于降低神经功能受损,促进神经功能及认知功能恢复进度,提高患者生活质量,改善预后。
作者 黄国敏
机构地区 珠海市人民医院
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