医保支付DRG改革试点的治理路径分析及其推广——基于金华、三明、柳州三地比较

作为新医改的核心动力,DRGs医保支付方式正在不断推广。本文选取国内较有代表性且成效显著的浙江金华市、福建三明市、广西柳州市等改革先行城市,归纳梳理三地的改革历程、DRG政策制度,并运用政府规制与标尺竞争理论分析其治理路径的背后逻辑,发现DRG付费改革能够有效解决医疗服务定价和医疗服务质量问题,并且通过“价格规制”“成本标尺”“竞争激励”“奖惩规制”这一整体循环式路径,实现了“控费”“提质”双目标,为医保支付DRG政策在全国范围实施,提供重要理论借鉴意义。