摘要
探讨CT组学特征在预测中晚期肝癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)后短期疗效的价值。方法 回顾性分析53例接受TACE治疗的中晚期HCC患者。TACE术后3个月内按mRECIST标准评估疗效并分为进展组与非进展组。由2位医师分别在增强CT动、静脉期图像中绘制感兴趣区并提取特征。通过组间相关系数(ICC)及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)筛选特征,建立动脉期组学标签(A Rad score)、静脉期组学标签(V Rad score)、动脉期与静脉期组学特征差值标签(A-V Rad score)。将以上3个组学标签逐步加入到临床因素中进行多元逻辑回归分析构建不同模型。根据模型整体性能、拟合度、区分度及校准度评估选择最优模型并建立可视化列线图。结果 由AFP、A Rad score、A-V Rad score三个参数组成的模型整体性、拟合度最优。ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.893(95% CI,0.808-0.978)。结论 增强CT组学特征联合AFP构建的列线图能较好地预测中晚期HCC患者TACE术后短期疗效反应。
