摘要
探讨睡眠诱发脑电图监测在成人癫痫诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2021年12月贵州省人民医院神经电生理科疑似癫痫并行24h视频脑电图监测的成人954例,视频脑电图结果阴性,且自愿再次进行剥夺睡眠VEEG监测者133例,对比自然睡眠与剥夺睡眠VEEG异常率、痫样放电检出率。分析对睡眠剥夺检测阳性率的影响因素。结果 自然睡眠脑电图异常率75.89%,癫痫样放电检出率68.66%;剥夺睡眠脑电图异常率85.32%,癫痫样放电检出率77.67%,剥夺睡眠脑电图异常率、癫痫样放电检出率更高(P<0.05)。以剥夺睡眠后VEEG是否监测到痫样放电作为因变量,将年龄、病程、发作频率、发作次数、有无治疗史、过去史、家族史、影像学有无异常、VEEG有无背景异常作为自变量,通过多元线性回归分析,结果显示发作频率、发作次数是独立影响因素。结论 疑似癫痫患者,首次VEEG为阴性者,可再次行剥夺睡眠VEEG监测以提高癫痫诊断的阳性率。
