摘要
评价血清25羟维生素D水平[25(OH)D]与2型糖尿病(T2DM)患者心脏自主神经病变(DCAN)的相关性研究。方法 选取2021年6月至2022年6月在安徽医科大学附属合肥医院广德路院区内分泌科住院的227例T2DM患者。根据Ewings试验分为糖尿病自主神经病变组(DCAN组,试验结果≥2分),无糖尿病自主神经病变组(NDCAN组,试验结果<2分)。比较DCAN组与NDCAN组的临床一般资料及血清25(OH)D水平差异,采用多因素Logistic回归分析DCAN患者的危险因素。结果 227例T2DM患者中,血清25(OH)D缺乏56例(24.67%),不足121例(53.30%),充足仅50例(22.02%)。DCAN组患者血清25(OH)D水平显著低于NDCAN组患者,维生素D缺乏率(33.58%)较NDCAN组(11.83%)明显增加,差异均具有统计学意义(P0.01)。不同维生素 D 的亚分组中,T2DM合并DCAN的检出率差异有统计学意义(P0.01)。 Logistic 回归分析显示低血清25(OH)D水平、高收缩压、高甘油三酯、高龄均为T2DM患者易合并DCAN的危险因素(P0.01)。结论 T2DM患者维生素 D 水平普遍低于正常水平,尤其是合并DCAN的T2DM患者缺乏更为明显,维生素 D 缺乏是T2DM患者合并DCAN的独立危险因素,可用于筛查与预防疾病,提醒临床医师关注并预防早期DCAN的发生。
