高强度聚焦超声消融子宫黏膜下肌瘤的安全性和有效性

评价超声引导下高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫黏膜下肌瘤的安全性和有效性。方法 收集2019年1月至2020年1月在南充市中心医院妇科接受HIFU消融治疗的45名有症状子宫黏膜下肌瘤患者资料,回顾分析HIFU消融治疗2年患者的肌瘤缩小率、症状缓解率、症状复发率及主要并发症发生率。结果 超声引导下HIFU消融治疗0型、1型及2型无灌注区消融率分别为92%、93%及91%。根据月经量增多评分标准,HIFU术前、术后 3月、术后24月经量评分分别为3.86±1.03分、1.95±0.70分、1.77±0.73分,HIFU术后3月月经量评分明显低于术前(P0.000,T12.87),HIFU术后24月月经量评分明显低于术前(P0.000,T12.24)。HIFU术前、术后 3月、术后24月肌瘤体积分别为11.86(3.85,31.31)cm3、5.49(2.76,13.60)cm3、1.60(0.30,6.48)cm3,HIFU术后3月肌瘤体积较HIFU术前明显缩小(P0.000,F5.0),HIFU术后24个月肌瘤体积较HIFU术前明显缩小(P0.005,F3.0)。在HIFU 消融后3、6、12和24月时患者平均体积收缩率和症状缓解有效率分别为 43%、54%、74% 和 73%;82%、84%、82%和89%。结论 超声引导下的HIFU消融治疗各种类型的黏膜下肌瘤是一种安全有效的。