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新生儿低血糖症的研究进展

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摘要 新生儿低血糖(Hypoglycemia in newborn,HN)是一种常见的代谢紊乱,出现在生命的最初几天,是脑损伤的一个潜在的可预防的原因。然而,仍然缺乏一种通用的诊断和治疗方法。出生后血糖(BG)的快速下降触发了血液稳态机制。大多数低血糖发作是无症状的,当它们发生时,症状是非特异性的。因此,新生儿学家面临的挑战是识别那些可能受益于快速有效治疗的高危婴儿,同时避免其他人不必要的取样和过度治疗。关于低血糖的定义有很多争议,一个水平并不适合所有的婴儿,因为出生后的年龄和临床情况引发了不同的治疗阈值。引起神经损伤的血糖浓度和持续时间尚不清楚。认识到哪些新生儿有低血糖的风险,并制定治疗方案,对于避免可能对神经发育造成的严重影响至关重要。早期母乳喂养可能会降低低血糖的风险,但在某些情况下,出生后立即可用的母乳量不足或不存在。在这些情况下,口服葡萄糖凝胶等其他治疗方法可能会降低NICU入院的风险。目前的指南继续基于专家意见和薄弱的证据。然而,与神经发育-精神障碍相关的医疗事故诉讼在新生儿期患有低血糖的儿童中很常见,即使他们有其他导致不良结果的重要因素。
作者 吴赛花
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