摘要
通过观察焦虑抑郁状态在HBV感染人群的发生率,探讨焦虑抑郁状态对抗HBV疗效的影响,为临床治疗、用药安全、以及心理干预对病人负性心理及生活质量的影响提供合理、真实、有效的依据。改善患者生活质量。方法 将通过调查来我院门诊就诊2019年1月1日到2020年6月1日HBV感染患者658例,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),了解其焦虑抑郁发生情况。并排除干扰因素后将CHB合并焦虑抑郁118例患者,随机分为焦虑抑郁未干预治疗组(抗病毒治疗)和焦虑抑郁干预治疗组(抗病毒治疗+心理干预),各59例。另选CHB不伴焦虑抑郁患者65例作为观察组(抗病毒治疗)。于治疗前及治疗后4周、12周、24周、48周,比较两组焦虑自评量表、抑郁自评量 表、社会功能缺陷筛选量表评分以及对比患者ALT、AST、HBsAg、HBeAg水平变化,计算并比较各组治疗后的24周、48周后的HBV-DNA转阴率(HBV-DNA<1000 IU/mL),ALT复常率(ALT<40 U/L)。结果 共调查658例患者,焦虑/抑郁发生率为18.25%, 监测4周、12周、24周、48周无焦虑抑郁组ALT、AST、HBsAg、HBeAg水平均低于焦虑干预组及焦虑未干预组(P<0.05),焦虑抑郁未干预组及干预组ALT复常率、HBV-DNA转阴率均低于无焦虑抑郁治疗组(P<0.05),且焦虑抑郁干预组患者下降幅度较焦虑抑郁未干预组更显著,差异有统计学意义。(P<0.05)。结论 焦虑、抑郁状态的干预,可提高CHB患者的病毒学应答率、ALT复常率等,提高临床疗效。提示,对于临床中乙肝合并焦虑、抑郁患者需关注并积极给予心理干预治疗。
