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肝纤维化无创诊断模型的临床效用性分析

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摘要 探讨APRI、FIB-4、Forns、Fibro、King’s、S-index、GPR、APAG等8种无创诊断模型对临床常见慢性肝病的肝纤维化诊断价值。方法 回顾性分析荆州市第二人民医院感染科2019年3月至2022年3月住院治疗的慢性肝病患者161例,计算各诊断模型得分,并与肝穿刺病理分期结果行对照研究及统计学分析。结果 8种无创诊断模型均与肝纤维化分期均具有相关性,其中相关性最强为King’s(r0.554);各模型对显著肝纤维化(≥S2)具有中等诊断价值,其中 APAG对进展期肝纤维化(≥S3)及肝硬化(S4)的诊断价值优于其它模型,AUROC分别为0.848和0.914;多模型联合能提高诊断价值。结论 无创诊断模型对预测显著的纤维化或肝硬化具有较高的准确性,能避免部分患者行肝活检的必要性,并作为一种 补充及完善的方法与其他检测手段并存,其便利、经济的优势使其在实际临床中具有一定的应用价值。
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